惊险！硬币、枣核卡在喉咙！ 东平县人民医院一天内完成两例上消化道异物取出术

       近日，东平县人民医院内镜中心在一天内完成两例内镜下上消化道异物取出术。

       11月27日下午，2岁半男孩贝贝（化名）就诊前1个小时将一枚直径25毫米的一元硬币含在口中玩耍时不慎吞下。家长见状后，立马将孩子送到医院。经医生拍片诊断，硬币卡在孩子的食管入口处。当时孩子呼吸困难，烦躁不安，孩子父母更是语无伦次，焦急万分。在安抚家长情绪的同时，内镜室主治医师颜晓丽决定在全麻下为孩子进行内镜下上消化道异物取出术。给予孩子完善相关辅助检查后，在手术麻醉科医师郑茂华和内镜室护理团队的通力配合下开始内镜下异物取出术。

       在胃镜前端安置透明帽，进镜后能够看到食管入口处有一枚硬币嵌顿，颜医生使用异物钳夹住硬币后，靠近透明帽，缓慢退出胃镜。仅1分钟，一枚一元硬币被顺利取出。再次进入胃镜检查没有发现食道损伤。

       无独有偶，92岁患者吴奶奶（化名），因不慎吞入枣核，家属带她到东平县人民医院进行检查，经过食管透视检查发现枣核卡在其食管上段。在完成相关辅助检查后，内镜室主治医师颜晓丽为患者进行了内镜下食管异物取出术。由于患者当时未处于空腹状态，所以采取了局部麻醉的手段进行异物取出。

       在胃镜前端安置了透明帽，进镜后能够看到枣核就卡在患者食管上段，颜医生适当注气扩张食道腔，然后小心翼翼地将枣核成功取出，整个过程仅用时3分钟。再次进镜观察到，由于枣核两端异常尖锐，食管壁粘膜已经出现损伤，而且创面较深。吴奶奶在住院观察三天后，康复出院。

       随着内镜技术的不断完善，近年来东平县人民医院内镜中心已成功取出数百例上消化道异物，取出的消化道异物有鱼刺、鸡骨、硬币、枣核、笔帽、橡皮擦、玩具零件等，为消化道异物患者免除了外科手术之苦，且内镜下上消化道异物取出术费用低、时间短、痛苦小，恢复时间相较于传统外科手术大幅缩短。内镜下异物取出术具有安全、快捷、经济、成功率高、病人痛苦小等优点。

       东平县人民医院内镜中心主任刘富刚医师提醒大家，为了老人和孩子的健康和安全，家人一定注意不要给老人吃坚硬的颗粒状食物或带核的食物；家长要照看好孩子，避免出现孩子吞咽消化道异物情况的发生。如有不小心误吞了异物，出现口唇青紫、声音嘶哑、呼吸困难等症状，切勿以喝醋、喝水强行吞咽自行解决，应尽早到医院就诊，以免异物随胃肠蠕动游走到十二指肠降段以下，使用内镜将无法取出异物。较为尖锐的异物可能穿透消化道管壁或刺破管壁以外的组织或血管引起出血、穿孔，严重者或有生命危险，因而遇到此类事件需尽早入院治疗。