【世界血栓日】认识血栓危害，共同阻击“沉默的杀手”！

深静脉血栓是在深静脉中形成的血凝块。

深静脉血栓形成主要有三大原因：血管壁损伤、血液流速缓慢、血液粘稠度增高。

人体血管内壁本身是光滑的，当由于外伤等原因导致血管壁的损伤，加上长期卧床、病情需要制动导致血流变慢、同时，应激、肿瘤、炎症反应等引起血液粘稠度增高，血液中的很多物质会沉积到血管壁损伤部位，越积越多，形成了血栓。

①40岁以上特别是老年人；

②行动不便、长期卧床的病人；

③妊娠晚期的准妈妈和产后1～2个月的宝妈；

④腹部大手术术后、肿瘤病人和下肢关节手术后病人；

⑤长期服用某些药物引起凝血功能增强，也容易发生血栓。

提示

在现实生活中静脉血栓离我们并不遥远，像玩电脑时间过长、长时间坐着打麻将、连续坐2个小时的经济舱不活动都是会引起血栓的！

世界卫生组织提醒，连续4个小时不运动就会增加患静脉血栓风险。所以，要远离静脉血栓，“动”是最有效的防控措施。

　　记住“动”这一个字，每天都“动起来”，才能血栓不上身！

　　1、长期久坐不动：最容易诱发血栓

　　过去医学界认为，乘坐长途飞机与深静脉血栓发病关系密切。而最 新研究发现，长时间坐在电脑前也已成为发病的一大诱因，医学专家把这种病称作“电子血栓”。

　　伦敦血液病学专家贝弗利·亨特教授建议，使用电脑1小时就应该休息片刻，起身走动，伸伸胳膊踢踢腿，活动踝关节，拉伸小腿肌肉。树立“久坐不动易患血栓”的观念，在生活中改掉“久坐不动”的习惯，是预防血栓必备方法！

　　在预防血栓方面，走路能保持有氧代谢、增强心肺功能，促进全身从头到脚的血液循环，防止血脂在血管壁堆积，防止血栓形成。

走路防血栓，注意“三五七”原则

“三”是指每天要步行3000米以上，且保证30分钟，并坚持做到有恒、有度，过分激烈的运动对身体不利。

“五”是指一星期要运动五次以上。

“七”是指运动后心率+年龄=170。例如：50岁的人，运动后心率达到120次。（身体极好者可达到190次；身体不好者不要超过150次，具体要根据自己的身体情况来调节）如果觉得“三五七”原则太难记，那就记住一句话：每天至少快走30分钟，直到身体发热、甚至微微发汗，就达到锻炼效果了。

基础预防

使用梯度压力袜、间歇性充气加压装置、足底静脉泵，以加速血液回流，防止血液瘀滞。

物理预防

充血性心力衰竭、肺水肿、下肢严重水肿、下肢深静脉血栓症、血栓性静脉炎、肺栓塞、下肢局部情况异常（如皮炎、坏疽、近期接受皮肤移植手术）、下肢血管严重动脉硬化、其它缺血性血管病变及下肢严重畸形。

药物预防

应用抗凝药物，加强用药护理，监测出凝血时间。对有出血风险的患者应权衡预防下肢深静脉血栓形成与增加出血风险的利弊。

术后预防

踝泵运动

　　踝泵：是通过踝关节的运动，起到像泵一样的作用，促进下肢的血液循环和淋巴回流。对手术后功能恢复，是至关重要的。

如何运动呢？

1、患者躺或坐在床上，下肢伸展，大腿放松，缓缓勾起脚尖，至踝关节极度足柘曲（向上勾脚，让脚尖朝向自己)，幅度：0-20°，时间：维持10s.　

2、然后脚尖缓缓朝下，至最 大位置，幅度：0-45°，时间：维持10s，然后放松，此次动作完成。 

3、绕环动作：病人躺或坐在床上，下肢伸展，大腿放松，以踝关节为中心，作360°绕环，尽力保持动作幅度最 大。

注意事项：

　　1.反复屈伸踝关节，最 好保证每小时练习5分钟，每日6-8次，如病情允许可做膝关节伸屈运动。2.对于因疾病原因或手术要求等双下肢不能自主活动的患者，在完成评估后应尽早给予踝关节被动屈伸运动，如果是体力不好只做屈伸动作就可以达到效果了。