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急性胸痛健康宣教手册

发布时间:2019-07-24

  时间就是心肌 时间就是生命

  健康路上 你我同行

  地址:东平县人民医院急诊科

  急诊科电话:2820120

  拨打120时说明到人民医院

  一、 什么是胸痛中心

  (1)“胸痛中心” 是专门为急性胸痛患者抢救设立的快速通道。

  (2)整合院内多学科合作和区域医疗资源,避免因二次转诊、排队挂号及检查的时间导致救治延误。

  二、什么是急性胸痛

  急性胸痛按病因可分为心源性和非心源性两大类;按照病情危险程度可分为急性高危胸痛及低危胸痛。

  低危胸痛主要是食管疾病,特别以胃食管反流病为最常见,以及急性心包炎、胸膜炎、颈椎骨关节炎、胸廊出口综合征、肋间神经炎、胸椎或脊髓损伤、纵膈肿瘤、非化脓性肋软骨炎、胸壁外伤或感染、带状疱疹、心脏神经官能症等到引起。

  急性高危胸痛往往伴有生命体征变化,比如出现呼吸困难、低血压、休克、严重心律失常等,如果识别有误或抢救不及时,就可能在短时间内带来死亡。引起急性高危胸痛的原因主要有4种,包括急性心肌梗死、急性肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸。

  三、 什么是急性心肌梗死和急性冠脉综合征

  冠状动脉负责为心脏肌肉(简称心肌)供血,冠状动脉被堵塞后,心肌就会发生缺血性心肌梗死。

  急性心肌梗死属于急性冠脉综合征的一种,但发病时最危急,是导致冠心病死亡的最主要原因。

  四、 出现哪些症状时可能考虑心肌梗死

  (1) 突发持续的胸骨后疼痛,胸口痛或胸闷及胸口压迫感,烦躁不安、冒冷汗、恐惧、有濒死感

  (2) 严重者发生呼吸困难、昏厥、恶心及呕吐

  (3) 还有一些不典型的疼痛也提示急性心肌梗死的表现,比如上腹痛、下颌部或牙痛、头痛、咽喉部不适等

  五、 院外突发胸痛一旦怀疑急性心肌梗死怎么办?

  首先,立即拨打120急救电话或拨打东平县人民医院

  (胸痛中心)急救电话2820120呼救,要求送至具有救治能力的医院,成立了“胸痛中心”的医院。因为胸痛中心是专门为急性心肌梗死患者设立的快速救治通道,比没有胸痛中心的医院抢救更快、更规范。

  救护车到达之前,患者及家属可以采取以下自救措施:

  (1)停止一切活动立即平躺休息,保持空气流通环境,放松心情,避免过度紧张

  (2)有条件情况下可以吸氧

  (3)舌下含服或嚼服硝酸甘油一片,若症状不缓解10-15分钟可再次含服一片,咬碎嚼服阿司匹林300mg

  六、 一旦确诊急性心肌梗死怎办

  一旦确诊急性心肌梗死应尽快打通堵塞的冠状动脉血管是挽救心肌梗死患者生命的重要措施,最佳救治时间是发病后120分钟内。如不及时救治,随着坏死的心肌越来越多,随时可能出现心脏停跳,死亡率可达30%以上。

  目前有两种救治措施可以解决这种疾病:

  (1)药物溶栓治疗

  目前为急诊介入替代方法,常在2小时内或导管室占台期间应用

  (2)急诊介入治疗

  目前为急性心肌梗死最有效的救治方法,PCI术能很快的打通堵塞血管,胸痛症状也随之缓解,具有救治成功率高、恢复快、效果好的特点

  然而实际生话中许多患者因救治不及时而丧生或致残,是哪些因素导致了错误的认知呢?

  (1) 自己感觉问题不大反复吃药挺一挺就过去了。

  (2) 不想打扰家人休息,等天亮再说。

  (3) 自己步行或开车去医院,要不等家属回来后再去医院。

  (4) 家属讨论不休、签字延误或家属未及时到达现场,但电话里又不能决定。

  (5) 道听途说“介入支架是坑人的”等谣言,不相信医院和医生。

  七、 患者出院后需要注意什么?

  (1)遵医嘱坚持服药,出院后1个月、3个月、6个月、12个月复查,之后每年随诊1次,如果出院后擅自停药1个月内症状再发率高达13%。

  (2)生活上要注意避免过度劳累、适当运动、逐步增加运动量、增强抵抗力。

  (3)保持愉悦心情、避免过度紧张、减少生活压力。

  (4)饮食上不要暴饮暴食、低盐低脂饮食,多吃水果蔬菜、戒烟戒酒。

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