【备孕和早孕关爱门诊】备孕查什么？孕前补什么？

想要孕育一个健康聪明的宝宝，科学备孕必不可少，今天就来聊聊备孕那些事儿，助您早日好“孕”！

孕前检查是备孕过程中非常重要的一环，它可以帮助准父母了解自身的健康状况，发现潜在的健康问题，并及时进行干预和治疗，从而为孕育一个健康的宝宝创造良好的条件。

一、根据自身年龄及生育间隔制订合理的备孕计划

1.最 佳生育年龄

目前认为女性最 佳生育年龄为 24～29 岁，男性为 26～35 岁。

2.最 佳生育间隔

目前认为最 佳生育间隔为：两次妊娠间隔时间应不少于 6 个月，最 好超过 18 个月，妊娠间隔在 6～18 个月应进行风险和益处评估。

3.采取避孕措施后多久可计划妊娠

对于正在采取避孕措施的女性，建议：

短效口服避孕药停药即刻即可计划妊娠；

复方长效口服避孕药需要停药3个月可计划妊娠；

皮下埋置避孕剂和宫内节育器取出后3个月可计划妊娠；

复方避孕针则建议停用5个月恢复排卵后可计划妊娠。

二、备孕期保健

备孕期夫妻双方应保持合理的体质量指数BMI 和营养状态，推荐每天30 min中等强度运动，或每周至少累积150 min中等强度运动。多吃含铁丰富的食物，适当摄入碘盐及富含碘的食物。

孕期维生素的补充：建议孕前 3 个月开始每日补充 0.4 mg 合成叶酸或含 0.8 mg 叶酸的复合维生素，至少应维持到妊娠 12 周，建议最 好维持至整个孕期。

对于生育神经管畸形儿高风险的女性，建议孕前 3 个月开始每日补充 4 mg 叶酸，直到至少妊娠 12 周。

备孕期谨慎用药，远离有害物质，保持身心健康。

三、孕前优生健康检测内容

孕前优生健康检查建议在受孕前4~6个月进行，内容包括：

1.一般情况评估

了解备孕夫妇年龄及一般状况，包括既往有无遗传病史、家族史和慢性病史；既往有无不良妊娠结局史、职业状况及工作环境、饮食营养等。

2.体格检查

常规体格检查:包括呼吸、心率、血压等，计算体质量指数。

常规妇科检查:了解外阴、阴道、宫颈、子宫及双附件情况。

3.实验室检查及辅助检查

根据育龄妇女个体情况选择不同化验检查项目。

接受孕前优生健康检查后未避孕未育≥6个月的夫妇，应共同接受进一步咨询和检查。

四、备孕期用药指导

备孕期因某些特殊疾病（如癫痫、系统性红斑狼疮等）需要长期服药，尽量选择对疾病有效、同时无遗传毒性和胚胎毒性的药物。孕前不能停止使用，且必须使用的药物具有明显的遗传毒性和胚胎毒性时，不宜妊娠。孕前不能停止使用药物，但药物遗传毒性和胚胎毒性都很小时，可以妊娠，但必须告知夫妇双方可能发生的风险，并签署知情同意书。

五、备孕期疫苗接种指导

接种减毒活疫苗后应避孕4周；通常认为妊娠期间使用灭活疫苗和类毒素疫苗是安全的。若接种疫苗后发现已经妊娠，不推荐仅以此原因终止妊娠。

备孕妇女应评估其对百日咳、麻疹、腮腺炎、风疹，乙肝和水痘等疾病的免疫状况。

1、百日咳疫苗

从未接受过百日咳疫苗或百日咳疫苗接种情况不详的育龄妇女，建议孕前给予单次疫苗接种。

2、麻疹-腮腺炎-风疹疫苗

均属于减毒活疫苗，应在妊娠前至少28天或产后接种，如果风疹检查结果是阴性，建议在孕前3个月接种风疹疫苗。

3、痘疫苗

为两剂，故建议备孕妇女在尝试妊娠前2个月开始接种。

4、流感疫苗

流感疫苗属于灭活疫苗，故备孕期和妊娠任何阶段的女性均可接种。

5、HPV疫苗

孕期不建议接种HPV疫苗，如果备孕期开始HPV疫苗的接种后发现妊娠，则建议将疫苗接种的完成时间推迟到产后130天。

6、乙肝疫苗

备孕夫妇若无乙肝保护抗体，特别是丈夫是乙肝携带者或患者，女方正常且没有免疫时，应接种乙肝疫苗。