浅谈“高血压三项”检查
 
 
文章来源:  添加时间:2010-04-15
 
 

 

浅谈“高血压三项”检查

    目前,对高血压患者常规的检查项目有血尿常规、肾功能、尿酸、血脂、血糖、心电图等。但是,如果为了更进一步了解高血压的病理生理状况,为患者正确选择降压治疗药物的话,我们可以有目的的选择一些特殊检查,“高血压三项”就可以为原发性和继发性高血压的类别鉴别以及高血压患者药物的选择做出指导。

“高血压三项”是指:血浆肾素活性测定。 包括:肾素、血管紧张素、醛固酮三项。肾素是由肾脏近球体分泌的分子量为40000的一种羧基蛋白水解酶,它作用于血管紧张素原产生血管紧张素Ⅰ(AⅠ),AⅠ在转化酶的作用下形成血管紧张素Ⅱ(AⅡ)。血浆肾素活性(PRA)测定是以AⅡ产生的速率来表示的。AⅡ是直接测定血浆中AⅡ的含量,二者均采用加酶抑制剂来阻断转换酶和血管紧张素酶的活性,达到准确测定PRA 和AⅡ的目的。肾素--血管紧张素系统在机体的血压、水和电解质平衡的调节上起着重要的作用。因此,血浆中肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)的测定已经成为原发性和继发性高血压诊断与研究的重要指标,是肾性高血压、内分泌型高血压的诊断所必须,也是高肾素低容量型高血压、低肾素高容量型高血压、正常肾素正常容量型高血压分类的依据。

醛固酮(ALD)是肾上腺皮质球状带合成和分泌的类固醇激素,分子量360.4,它是一个非常强的电解质排泄的调节因子,在机体保钠排钾,维持电解质平衡与体液容量恒定方面起重要作用。血液或尿液中ALD含量的测定,用于原发性醛固酮增多症的诊断与疗效观察,Addison氏病的诊断和肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生与继发性醛固酮增多症的鉴别诊断,以及某些抗高血压药物的临床药理学研究。

综上所述,我们要更加认识到“高血压三项”检查在高血压病诊断中的重要价值,从而为患者的治疗提供更大的帮助。

 

 

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